Неотложная помощь при эпилепсии: что делать при приступе у взрослых и детей?

Эпилептический припадок вызывает повышенная активность в двигательной коре мозга.

Эпилепсия находится на третьем месте по распространенности среди неврологической патологии. Заболевание опасно тем, что приступ может случиться в любом месте, в любое время. Больной человек не может контролировать своих действий и если ему не оказать первую помощь при эпилепсии, то приступ может закончиться летальным исходом.

Клиника эпилептического припадка

Существует несколько разновидностей эпилептической активности головного мозга. Наиболее опасным и травматическим для пациента является генерализованный тонико-клонический приступ. Во время припадка человек не контролирует себя и не отвечает за свою безопасность.

Такое состояние может развиться дома, на работе, в общественном транспорте, на проезжей части. Главная задача для свидетеля эпиприступа – это правильно диагностировать припадок и квалифицированно оказать доврачебную помощь.

Жизнь больного полностью зависит от людей, которые находятся вокруг него при эпилептическом припадке.

Нередко больные ощущают перед приступом специфические признаки, которые имеют название эпилептическая аура. Предшественниками приступа могут быть:

  • ощущение специфического запаха: цитрусовых, серы, дождя и т. д.;
  • изменение цветовосприятия: все вокруг может синеть или желтеть, или наблюдается дальтонизм;
  • головная боль;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • изменение настроения: плаксивость, пассивность или раздражительность, возбуждение.

Если эпилепсия у пациента длительное время, то он сам старается уйти в безопасное место при появлении предвестников приступа. Но во время нервных потрясений, при беременности или в детском возрасте припадок может произойти неожиданно и даже на фоне приема противоэпилептических препаратов.

Приступ делиться на 2 фазы.

Клиника приступа:

  1. Больной резко падает на пол, вне зависимости от окружающей обстановки.
  2. Начинаются тонические судороги – тело вытягивается, голова может запрокидываться, глаза закатываются.
  3. Клоническая фаза характеризуется подергиванием различных мышц, сведением мышц челюсти.
  4. Часто изо рта появляется пена, которая может окрашиваться в розовый и красный цвет, если прикушен язык.
  5. Нередко развивается рвота.
  6. Приступ обычно длиться около 2-3 минут, но не больше 5 минут.
  7. Во время клонической фазы или в конце припадка возможны непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
  8. После приступа пациент испытывает усталость и сонливость.

Опасность приступа:

  • Больной способен покалечить самого себя во время клонических судорог об окружающие предметы или пол.
  • Если сильно прикушен язык, то возможно развитие кровотечения, которым больной может захлебнуться.
  • Рвотные массы и пена также могут попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию.
  • После приступа все мышцы расслабляются и возможно западение корня языка, который перекрывает вход в гортань и вызывает удушье.

Все перечисленные ситуации могут привести к смерти пациента с эпилепсией и поэтому надо знать, как оказывается первая помощь при приступе эпилепсии у взрослых в домашних условиях и на улице.

Срочно врача

Случаи, при которых нужна помощь врача скорой помощи:

  • судорожный припадок у беременной, маленького ребенка или пожилого человека;
  • видимые повреждения кожи или скелета;
  • если приступ длится более 5 минут;
  • при серии припадков, которые следуют друг за другом;
  • если после окончания припадка выясняется, что у больного он в первый раз;
  • при отсутствии дыхания и сердцебиения после окончания приступа.

Важно! Во время приступа может пропадать дыхание, особенно в 1 фазу судорог. Не надо ничего предпринимать, даже если больной посинел, дыхание возобновиться самостоятельно.

Первая помощь при приступе у детей

Симптомы болезни у детей такие же, как и у взрослых.

Впервые развившийся припадок у собственного ребенка или у незнакомого ребенка на улице может вывести из равновесия любого взрослого. Но нужно помнить, что помочь пациенту в эпиприступе может любой человек без специального образования, но знающий стандарт оказания первой медицинской помощи.

Если ребенок упал, у него зрачки, не реагирующие на свет, есть пульсация сосудов и наблюдаются судороги, то это с большей вероятностью эпилепсия.

Действия при эпилепсии у детей:

ДействиеОписание
Нужно перенести ребенка в безопасное место, сделать это надо быстро в период тонической фазы.
Повернуть ребенка набок и придерживать его в этом состоянии.
Следить за длительностью припадка.
После окончания приступа часто дети засыпают и если ребенок незнакомый, то нужно попытаться узнать его адрес и номера родителей

Важно! Нужно помнить, что эпилепсия может быть последствием опухолей в головном мозге и других серьезных заболеваний. Поэтому при развитии судорожных припадков нужно хорошо обследоваться для установления причины.

Первая помощь при приступе у взрослых

При первых симптомах приступа не нужно пугаться и убегать. Также не следует смеяться над больным. Необходимо собраться силами, так как от правильности оказания первой медицинской помощи зависит жизнь человека.

Важно! Следует засечь начало приступа и контролировать время до окончания. При превышении продолжительности приступа больше 5 минут следует вызывать скорую помощь. Возможно развитие эпилептического статуса – состояния опасного для жизни.

В таблице кратко представлена первая помощь при эпилептическом припадке.

ДействиеОписание
Нужно попытаться подхватить больного, чтобы избежать травмирования головы или других частей тела при падении на асфальт или камни.
Припадок может случиться посреди проезжей части, в таком случае нужно вдвоем взять пострадавшего под локти и за ноги и отнести на тротуар.
Если же пациент упал на землю, но его безопасности ничего не угрожает, то не следует его перемещать.
Подложить под голову пациенту что-то мягкое.
В домашних условиях – это подушка.
На улице подойдет свернутый свитер или куртка.
Это необходимо сделать, так как человек может удариться головой об землю и заработать черепно-мозговую травму.
Следует убрать из окружения больного опасные предметы.
Припадок характеризуется непроизвольными судорогами, во время которых человек может поломать кость, вывихнуть сустав или поранить кожу, если вокруг будет мебель с острыми углами, режущие предметы.
Дома можно обложить пациента подушками.
Если рот пациента открыт, то нужно положить между зубов скрученный в жгут платок.
Эта манипуляция предотвратит прикус языка или щеки.
Бывали случаи, когда эпилептики откусывали часть языка во время приступа.
Если зубы крепко сжаты, то не нужно пытаться их разжать.
Нельзя засовывать в рот пациента пальцы, так как он может сильно укусить за них.
Также недопустимо использование твердых предметов для предупреждения прикусывания языка. Это может привести к повреждению зубов.
Во время тонических судорог можно просто придерживать голову больного.
В клонической фазе нужно по возможности придерживать голову пациента.
Генерализованные судороги приводят к множественным повреждениям.
Попытки прижать больного к полу не принесут пользы, а только усугубят повреждения.
В домашних условиях можно зажать голову между колен и придерживать ее, но только если нет опасности повреждения шейного отдела позвоночника.
При рвоте или обильной пене изо рта нужно повернуть голову пострадавшего набок.
Это необходимо чтобы избежать поступления рвотных масс или пены в дыхательные пути. Аспирация жидкости может привести к остановке дыхания.
После окончания приступа нужно положить больного в устойчивое положение на боку.
Если пострадавший встает и куда-то идет нужно его сопроводить.
После окончания приступа нужно помочь больному привести себя в порядок и вызвать такси до дома.

После окончания судорог больной обычно чувствует недомогание и усталость. Также большая вероятность развития неконтролируемого подергивания мышц конечностей. Поэтому пока пациент не придет в себя его лучше положить набок.

В конце припадка возможно непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Человеку, пережившему припадок в людном месте, становится стыдно за свою беспомощность. Необходимо разогнать любопытную толпу, постараться прикрыть и спрятать последствия дефекации или мочеиспускания.

На видео в этой статье представлены методы диагностики и помощи больным, страдающим эпилепсией.

Алкогольная эпилепсия, что делать?

На фоне длительно существующего алкоголизма в головном мозге формируются очаги повышенной судорожной активности. Проблема проявляется в развитии эпилепсии.

Инструкция по оказанию неотложной помощи при алкогольном эпиприступе имеет несколько отличий от алгоритма при обычной эпилепсии:

  1. Припадок начинается обычно при резкой отмене алкоголя на 2-3 день. Начало резкое и фаза тонических судорог больше по продолжительности. Поэтому, как только приступ начался нужно повернуть больного набок и стараться держать его в таком положении весь приступ.
  2. По окончании пациент обычно засыпает. Но нужно ожидать развития алкогольного делирия или белой горячки в ближайшие дни на фоне абстинентного синдрома. Могут появляться галлюцинации в виде мелких животных или насекомых. Поэтому лучше всего сразу после приступа эпилепсии госпитализировать пациента на лечение в наркологический стационар.

Приступы при алкоголизме могут учащаться и увеличиваться по времени, поэтому в зависимости от того, какое лечение будет назначено для избавления от зависимости, будет зависеть терапия эпилепсии. Неосложненный припадок алкогольной судорожной активности можно лечить на дому под руководством врача нарколога.

Эпилепсия – это не приговор, заболевание успешно купируется современными противосудорожными средствами. Главное, не испугаться в ответственный момент и оказать правильную помощь при эпилептическом припадке.

Яндекс.Метрика