Пневмоторакс, его виды и неотложная доврачебная помощь при пневматораксе
Пневмоторакс – это скопление воздуха в плевральной полости, в результате чего нарушается дыхание и кровообращение в легких. Такое состояние без лечения приводит к серьезным осложнениям. Первая помощь при пневмотораксе направлена на спасение жизни человека до того, как приедет скорая помощь.
Содержание
Классификация
Действия по оказанию помощи отличаются в зависимости от вида пневмоторакса. Классификация такова:
По причине возникновения:
- Травматический. Возникает из-за открытой или закрытой травмы, сквозного ранения, которая приводит к разрыву легкого.
- Спонтанный. Он бывает первичным, вторичным и рецидивирующим. В первом случае целостность легкого нарушается из-за врожденной аномалии этого органа, вторичный является следствием заболеваний.
- Искусственный. Появляется при введении воздуха искусственным путем для проведения диагностики.
По сообщению с внешней средой:
- Открытый. В стенке грудной клетки есть отверстие, поэтому при вдохе воздух попадает в плевральное пространство, а при выдохе выходит из него.
- Закрытый. Сообщение с окружающей средой отсутствует, поэтому количество воздуха, поступающего извне, в плевральной полости не увеличивается.
- Напряженный или клапанный. Воздух при вдохе поступает, но при выдохе не выходит в окружающую среду.
При любом виде пациент нуждается в квалифицированной помощи.
Симптомы и клинические проявления
Симптоматика проявляется внезапно значительным ухудшением самочувствия. Симптомы заболевания зависят от причины его возникновения.
При спонтанном пневмотораксе пациент ощущает острую режущую боль в области груды, появляется одышка и сухой кашель.
Примечание. Пневмоторакс может протекать бессимптомно, но затем проявиться острой сердечно-легочной недостаточностью.
При клапанном симптоматика начинается с ухудшения дыхания и одышки. Лицо синеет, человек ощущает слабость и может потерять сознание.
Важно. При напряженном пневмотораксе воздух может быстро поступать в плевральную область. Такое состояние опасно для жизни человека, поскольку происходит коллапс легкого, смещается сердце и бронхи.
Травматический вид сопровождается синюшностью кожи и одышкой. Ухудшается общее состояние пациента – снижается артериальное давление и учащается пульс. Из открытой раны выделяется кровь, видны пузырьки воздуха.
Как помочь пострадавшему
Пневмоторакс – заболевание, которое требует неотложной помощи врача. До приезда медиков необходимо успокоить пострадавшего и обеспечить доступа кислорода.
Оказание неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо начать с остановки кровотечения (если оно есть) и наложения повязки на входное отверстие, чтобы в плевральную полость не поступал воздух.
Инструкция доврачебной помощи при спонтанном пневмотораксе:
| Действие | Описание |
|---|---|
 | Помочь пострадавшему принять полусидячее положение или уложить его на спину так, чтобы верхняя часть туловища была приподнятой. |
 | Снять сдавливающую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. |
 | Для снятия болезненных ощущений дать «Анальгин». |
 | Если больной потерял сознание, привести его в чувства при помощи нашатыря. |
 | При тяжелом нарушении дыхания необходимо снизить внутриплевральное давление за счет пунктирования. Пункционную иглу нужно вводить во 2-о межреберье и удалить до 500 мл воздуха. Эти действия должен выполнять человек с медицинским образованием. |
Более подробно об оказании неотложной помощи при спонтанном пневмотораксе в видео к этой статье.
Действия медиков
Алгоритм первой медицинской помощи при открытом пневмотораксе выглядит так:
- прекратить поступление воздуха из внешней среды путем ушивания отверстия;
- откачать воздух из плевральной полости;
- установить дренаж.
Открытый вид всегда трансформируют в закрытый, а вот клапанный – в открытый путем пунктирования.
Неотложная помощь направлена на устранение дыхательной и сердечной недостаточности. После поступления больного в больницу, немедленно проводят рентгенологическое обследование.
Загрузка...
