Острый живот неотложная помощь на доврачебном этапе

Синдром острый живот — симптом многих заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи.

Боль в животе – это распространенная жалоба среди взрослых и детей, но особенное состояние «острый живот»является неотложным, и его в первую очередь пытаются исключить хирурги. При синдроме «острый живот» неотложная помощь на доврачебном этапе заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи. 

Что такое острый живот?

Чтобы разобраться в каких ситуациях следует бить тревогу, а в каких можно справиться своими силами, необходимо знать, что подразумевается под определением острый живот.

Это собирательное понятие, которое содержит в себе множество диагнозов. Общая черта всех патологий, которые могут спровоцировать острый живот – это раздражение брюшины. Основные причины острого живота, связанные с органами пищеварения:

  • аппендицит;
  • обострение холецистита;
  • обострение панкреатита;
  • перфорация язвы желудка.
Анамнез заболеваний, жалобы в последнее время помогут сориентироваться при болях в животе и правильно оказать помощь.

Также клинику могут вызвать гинекологические заболевания:

  • разрыв маточной трубы при внематочной беременности;
  • апоплексия яичника и кровотечение из него.

В большинстве случаев симптомы схожи:

  • появление резкой боли, локализованной в определенном месте передней брюшной стенки;
  • распространение боли по поверхности всего живота;
  • тошнота, рвота, которая особенно характерна для детей младшего возраста;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • напряжение мышц брюшного пресса, в некоторых случаях «доскообразный живот».
При явных признаках этих состояний необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи

Причин данного состояния очень много, как и способов облегчить страдания больного до приезда бригады скорой помощи. Необходимо распознать специфические для каждой патологии симптомы. В первую очередь для правильной постановки диагноза следует вспомнить, чем болеет пациент. Анамнез заболеваний, жалобы в последнее время помогут сориентироваться при болях в животе и правильно оказать помощь.

Патология пищеварительной системы

Заболевания органов пищеварения стоят на первом месте среди всех причин острого живота.

Аппендицит симптомы и неотложная помощь

Симптомы:

  • Приступ начинается с боли в околопупочной области.
  • Через несколько часов боль перемещается в правый низ живота.
  • Тошнота, может один раз вырвать.
  • Озноб и температура около 38°C.
  • Резкая боль при попытке надавить внизу живота справа.
  • Напряженные мышцы живота.
Аппендицит.

Первая помощь

  1. Первая помощь при остром аппендиците — как можно быстрее доставить больного в больницу.
  2. Если нет собственного транспорта, то необходимо вызвать скорую помощь. При длительно существующем воспалении отростка возможна его перфорация с развитием перитонита.
  3. Запрещено класть грелку на живот, применять обезболивающие препараты, делать промывание кишечника. Это ключевой момент в оказании догоспитальной помощи. Своими необдуманными действиями можно нанести непоправимый вред здоровью.
Нельзя греть больное место

Холецистит симптомы и неотложная помощь

Симптомы:

  • Болевой синдром локализуется в правом подреберье.
  • Начало заболевания связывают с погрешностью в питании. Например, употребление жирного, жареного, острого.
  • Тошнота, рвота желчью.
  • Повышение температуры тела.
  • Если в желчном пузыре много камней, то очередной приступ может закончиться разрывом стенки и развитием желчного перитонита.
Приступ острого холецистита – воспаление желчного пузыря.

Что делать, чтобы помочь больному

ДействиеОписание
Вызвать скорую помощь либо по возможности доставить самостоятельно в больницу.
В ожидании помощи, больному следует обеспечить покой.
Нельзя кормить и поить больного чем-либо кроме воды.
Можно положить холод на правое подреберье.
Не давать обезболивающие медикаменты, так как это может смазать клиническую картину и затруднит диагностику для врача.

Панкреатит симптомы и неотложная помощь

Симптомы приступа

  • Острая боль развивается после употребления жирной, жареной, острой пищи. Также после употребления алкоголя.
  • Локализация – в левом подреберье или опоясывающая боль.
  • Тошнота, рвота, которая может принести облегчение.
  • Повышение температуры тела.
  • Вынужденное положение в позе «зародыша».
Приступ острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы.

Как помочь больному

ДействиеОписание
Вызвать скорую помощь либо по возможности доставить самостоятельно в больницу.
Если не купировать приступ, может развиться панкреонекроз.
В ожидании помощи, больному следует обеспечить покой.
Нельзя кормить больного чем-либо.
Пить можно только воду, по несколько глотков.
Можно положить холод на правое подреберье.
Если боль нестерпима, как это обычно бывает при панкреатите, то можно выпить или уколоть внутримышечно Но-шпу.
Защитить желудок от ферментов поджелудочной железы поможет 1 капсула Омепразола.

Язва желудка симптомы и неотложная помощь

Перфорация язвы желудка. Симптомы следующие.

  • Обычно, состояние развивается на фоне существующей язвенной болезни желудка.
  • Главный признак перфорации – это резкая «кинжальная» боль в эпигастрии или вокруг пупка.
  • При поступлении желудочного содержимого в брюшную полость развивается перитонит. Главная его характеристика – доскообразный живот.
  • Тошнота и рвота могут быть не выражены.

Действия помощи

Прободение язвы – это состояние, которое требует скорейшего оперативного вмешательства. Состояние обязывает пройти лечение в хирургическом стационаре.

ДействиеОписание
Вызвать скорую помощь либо по возможности доставить самостоятельно в больницу.
В ожидании помощи, больному следует обеспечить покой.
Нельзя ничем кормить и поить больного.
Можно положить холод на правое подреберье.
Не давать обезболивающие медикаменты, так как это может смазать клиническую картину и затруднит диагностику для врача.

Гинекологическая патология

Частая ситуация – развитие острого живота у женщин. Это связано с тем, что брюшина спускается в малый таз и при развитии воспалительных процессов там формируется пельвиоперитонит – неотложное состояние в гинекологии.

Разрыв маточной трубы при внематочной беременности

Разрыв маточной трубы

Характеризуется симптомами:

  • Состояние возникает примерно на 4-6 неделе беременности.
  • Субъективные признаки и тест положительны.
  • Разрыв сопровождается сильной болью, вплоть до потери сознания.
  • Симптомы – холодный пот, боль внизу живота, отдающая в кишку. Боль при пальпации промежности.
  • Если медицинская помощь не оказана в первые несколько часов, то развивается перитонит, который сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Что срочно нужно сделать

ДействиеОписание
Нужно вызвать скорую помощь или отвезти пациентку в больницу.
В период ожидания следует обеспечить покой, холод на низ живота.

Если при положительном тесте на беременности начинается кровомазанье в сроки, когда должны пойти месячные, то нужно обратиться к гинекологу.

При схваткообразном болевом синдроме с одной из сторон низа живота и положительном тесте, также нужно пройти консультацию специалиста.

Апоплексия яичника с последующим кровотечением.

Симптомы:

  • Состояние развивается при активном половом акте примерно в середине менструального цикла.
  • Появляется резкая боль внизу живота, отдающая в прямую кишку.
  • Может начаться частое мочеиспускание или позывы на дефекацию.
  • Продолжающееся кровотечение будет сопровождаться появлением холодного пота, бледности, падением артериального давления, потерей сознания.

Первая помощь

ДействиеОписание
Нужно вызвать скорую помощь или отвезти пациентку в больницу.
В период ожидания следует обеспечить покой, холод на низ живота.

Острый живот у детей

У детей защитные механизмы недостаточно развиты, поэтому формирование воспалительных процессов в брюшной полости – это частая причина распространенного перитонита.

Боль в животе у ребенка может означать аппендицит

Симптомы у детей

Наиболее частая причина острого живота у ребенка – аппендицит.

  • У детей болезнь может начинаться с диспепсических симптомов: тошноты, рвоты, диареи или запора.
  • Боль, начинаясь в эпигастрии, быстро спускается в правый низ живота.
  • Дети младшего возраста обычно не могут сказать, где болит, но они начинают плакать и проявлять беспокойство при попытке потрогать болезненное место.
  • Температура повышается в процессе развития воспаления.

Подростки самостоятельно могут указать локализацию боли.

Помощь до приезда врача

Доврачебная помощь при остром животе у детей

ДействиеОписание действия
Вызвать скорую медицинскую бригаду.
В ожидании придать ребенку горизонтальное положение и обеспечить покой.
Не поить и не кормить.
Не давать обезболивающих средств.

Заболевания, имитирующие острый живот, отличия

При вздутии живота у взрослых возникают колики, которые можно принять за клинику воспаления брюшины.

Главные отличия:

  • живот при вздутии надутый как барабан и эластичный, а при остром животе – доскообразный, то есть твердый и плоский;
  • при вздутии чувствуется перистальтика кишечника – бурление, распирание кишечника, при остром животе обычно перистальтика отсутствует;
  • повышения температуры и рвоты нет, может быть незначительная тошнота.

Важно! Следует помнить, что для некоторых людей вздутие живота может быть проявлением аппендицита, поэтому до выяснения причины следует ограничить прием еды, воды и обезболивающих средств.

Инструкция по первой помощи заключается в следующем:

  • для начала нужно помассировать живот по и против часовой стрелки, это действие еще подскажет, есть ли локализованная резкая болезненность в животе;
  • если ограниченных участков болезненности нет, то можно выпить активированного угля в дозировке 100 мг на кг тела;
  • если это не поможет, и вздутие будет сохраняться, то можно выпить Смекту и таблетку Но-шпы.

Если вздутие не проходит и появляется рвота, повышение температуры, боли, вплоть до криков, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Такие симптомы могут быть признаками кишечной непроходимости.

Зная алгоритм действий неотложной помощи при остром животе, и четко выполняя его, можно не только облегчить страдания больного, но и спасти его от необратимых последствий.

Яндекс.Метрика